¿Qué significa la libido baja en los hombres?

La libido baja significa tener menos interés en la actividad sexual, menos pensamientos o fantasías sexuales, o menos motivación para el contacto sexual de lo que es habitual o deseado para esa persona. Se refiere al deseo sexual, no automáticamente a la capacidad de lograr una erección. Un periodo temporal de menor interés no implica necesariamente un trastorno.

¿Baja en comparación con qué?

No existe una cantidad universal “correcta” de deseo sexual. Algunos hombres piensan en el sexo con frecuencia; otros, con menos frecuencia. El interés puede variar según la edad, la etapa de vida, la salud, el estrés, el contexto de la relación y las oportunidades.

Usa tu propio punto de referencia

La comparación más útil suele ser con tu propio patrón habitual:

·         ¿Tu interés cambió con respecto a lo que es normal para ti?

·         ¿El cambio es breve o persistente?

·         ¿El deseo aparece en algunos contextos pero no en otros?

·         ¿El cambio te molesta personalmente o el problema principal es una diferencia entre los niveles de deseo de la pareja?

·         ¿También están cambiando la erección, el orgasmo, el estado de ánimo, la energía, el sueño o algún síntoma físico?

Las guías de la EAU definen el trastorno del deseo sexual hipoactivo masculino como una deficiencia o ausencia persistente o recurrente de pensamientos, fantasías y deseo sexuales, y subrayan que los profesionales consideran la edad y el contexto general y sociocultural de la persona.

Eso es distinto de etiquetar como trastorno cualquier periodo de menor interés.

La libido baja y la disfunción eréctil son diferentes

La libido responde a la pregunta: “¿Quiero tener actividad sexual?”. La erección responde a: “¿Puedo lograr y mantener la firmeza que quiero?”.

Un hombre puede tener:

·         deseo sexual bajo con capacidad de erección normal;

·         deseo sexual intenso con dificultad de erección;

·         deseo sexual bajo y dificultad de erección al mismo tiempo; o

·         erecciones espontáneas sin interés sexual en ese momento.

Una erección no demuestra deseo ni consentimiento. La ausencia de una erección no demuestra falta de atracción. Para ver el mapa completo, lee Erección, excitación, deseo, eyaculación y orgasmo no son lo mismo.

El deseo puede ser espontáneo o responsivo

Deseo espontáneo

Algunas personas experimentan el deseo como un pensamiento espontáneo: “Quiero tener sexo”.

Deseo responsivo

En otras personas, el interés aparece después de que comienzan el afecto, la privacidad, el contacto físico o la conexión emocional. A esto a veces se le llama deseo responsivo.

Esta diferencia puede generar confusión en una pareja. Una persona puede esperar a sentir deseo antes de iniciar; la otra puede empezar a sentir interés solo después de que comienza una cercanía sin presión. Ninguno de los dos patrones es automáticamente incorrecto.

La pregunta práctica es si el patrón actual funciona para ti y tu pareja, con consentimiento y sin presión.

¿Qué puede asociarse con un menor deseo sexual?

El deseo no está controlado por un solo interruptor. Las guías de la EAU enumeran factores biológicos, psicológicos, relacionados con medicamentos y de pareja que pueden contribuir. Entre los aspectos que un profesional puede revisar se encuentran:

·         estrés, ansiedad, depresión u otra situación importante de tensión vital;

·         conflictos de pareja o distancia emocional;

·         dificultades de erección u otras preocupaciones sexuales que hagan que el sexo se sienta como una fuente de presión;

·         afecciones crónicas de salud;

·         posibles cuestiones hormonales o endocrinas cuando los síntomas las sugieren;

·         medicamentos, incluidos algunos antidepresivos; y

·         fatiga, dolor y cambios en el estado general de salud.

Esta lista no es una herramienta para autodiagnosticarse. Es una razón para evitar conclusiones simplistas.

¿La libido baja siempre significa testosterona baja?

No. La testosterona puede ser relevante en algunos hombres, pero el deseo sexual no se corresponde directamente con un solo resultado hormonal. La guía de la EAU señala que el deseo sexual no se relaciona de forma directa con los niveles de testosterona circulante, especialmente en hombres de mayor edad, y recomienda revisar la historia clínica, la historia sexual y realizar una evaluación adecuada en lugar de suponer una sola causa.

No empieces a usar testosterona, “potenciadores” de testosterona ni suplementos basándote únicamente en la libido. Un profesional de la salud determina si los síntomas y las pruebas respaldan un diagnóstico endocrino y, después, analiza los beneficios, los riesgos y las alternativas.

Variación temporal frente a una preocupación persistente

MedlinePlus recomienda consultar con un profesional de la salud cuando los problemas de la función sexual persisten o causan malestar en ti o en tu pareja.

Cuando distintos niveles de deseo generan tensión en la relación

Por qué una diferencia de deseo puede sentirse personal

La persona con menor deseo puede sentirse perseguida, evaluada o culpable. La persona con mayor deseo puede sentirse rechazada o temer que la atracción haya desaparecido. Si ninguno expresa lo que está pasando, ambos pueden empezar a defenderse de una acusación que la otra persona en realidad no ha hecho.

Una conversación sin presión

Puedes decir:

“Últimamente mi interés sexual ha sido menor, pero no quiero que interpretes eso como un juicio sobre tu atractivo o sobre nuestra relación. Quiero entender el contexto y encontrar formas de mantener la cercanía sin presión.”

La pareja puede responder:

“Extraño la conexión sexual, pero no quiero sexo por obligación ni una promesa forzada. ¿Podemos hablar sobre qué tipo de cercanía se siente bien para los dos y sobre si este cambio también te está preocupando?”

La diferencia en los niveles de deseo sexual es un patrón de pareja, no una prueba de que uno de los dos tenga algo defectuoso. Las guías de la EAU señalan que centrarse en la diferencia en lugar de culpar a una persona puede ser menos estigmatizante.

Una revisión de cinco preguntas

1.       Patrón habitual: ¿Qué era normal para mí antes de este cambio?

2.       Cronología: ¿El cambio comenzó de forma repentina o gradual?

3.       Contexto: ¿El deseo es diferente cuando estoy solo, con pareja, en una relación nueva o conocida, bajo estrés o relajado?

4.       Cambios relacionados: ¿Han cambiado la erección, el orgasmo, el estado de ánimo, el sueño, el dolor, la energía o algún síntoma físico?

5.       Impacto: ¿Esto me causa malestar o el problema principal es que mi pareja y yo tenemos expectativas diferentes?

Si la preocupación persiste, lleva estas respuestas a un profesional. Una evaluación médica puede incluir antecedentes de salud, salud mental, contexto de la relación, medicamentos, exploración física y pruebas de laboratorio específicas cuando los síntomas las justifiquen.

¿Cuál es el siguiente paso?

Si el cambio es breve, no causa malestar y coincide con un periodo claramente exigente, reduce la presión y observa. Si es persistente, no tiene una explicación clara o está causando malestar, consulta ¿Cuándo merece una preocupación sexual recibir apoyo profesional?.

Lo más importante: no uses la libido como medida de tu masculinidad ni del amor. El deseo es una parte cambiante de la experiencia humana, no una puntuación sobre tu carácter.

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KTRL Portable Smart Patch es un producto de consumo orientado al estilo de vida y destinado al uso externo en adultos; no está diseñado para diagnosticar ni tratar ninguna afección médica, las experiencias individuales pueden variar y las preocupaciones persistentes o que causen malestar deben consultarse con un profesional de la salud calificado.